Radioterapia é ferramenta fundamental para o tratamento da metástase cerebral

Câncer designa o crescimento descontrolado de células anormais em qualquer parte do corpo, as quais têm a capacidade de invadir tecidos ao redor do local onde surgem e entrar na circulação sanguínea gerando metástases.

Conceitualmente, a metástase ocorre quando o câncer se espalha para uma parte do corpo diferente de onde começou. As células cancerígenas que entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático se espalham e são do mesmo tipo de células do local onde o câncer começou, também chamadas de tumor primário. A metástase pode ocorrer em diferentes órgãos, sendo os mais comuns os ossos, pulmões, fígado e cérebro. Qualquer câncer pode se espalhar para o cérebro, porém os três com mais propensão a desenvolver metástase são o câncer de mama, de pulmão e melanoma, além do câncer de cólon, tumores ginecológicos e carcinoma de células renais.

A radioterapia é uma ferramenta fundamental para o tratamento do câncer metastático sendo utilizada para metástases cerebrais com o objetivo de controlar os sintomas neurológicos, edemas, e de prevenção de sangramento ou progressão. O físico médico Paulo Petchevist, do Oncoville, clínica de radioterapia, cita a Radiocirurgia Craniana (SRS) e a Radiocirurgia Estereotáxica Fracionada como as principais técnicas de radioterapia utilizadas atualmente. “A SRS é um procedimento que utiliza altas doses de radiação direcionadas a lesões localizadas no cérebro, em uma única sessão. Já o tratamento com Radiocirurgia Estereotáxica Fracionada é dividido em mais de uma aplicação. As duas técnicas, consideradas não invasivas, são realizadas com sistemas de imobilização e imagens de alta precisão.”

Para o tratamento radioterápico, é necessária a confecção de uma máscara especial e personalizada para imobilização. O paciente realiza uma tomografia computadorizada, cujas imagens serão fundidas às de ressonância e/ou PET/CT para definir com exatidão o alvo do tratamento. A partir disso, a radiação é então aplicada de forma precisa, utilizando microcolimadores (mMLC) de alta definição que se ajustam ao formato da lesão.

As sessões de radioterapia podem variar de dose única a múltiplas (frações), dependendo da localização, sintomas e estado geral do paciente. O tempo de cada sessão também varia de paciente a paciente. “Para potencializar o resultado do tratamento, a equipe de especialistas do Oncoville trabalha de forma integrada oferecendo ao paciente um plano terapêutico seguro e personalizado”, destaca o físico médico Paulo Petchevist.